Klinik Bulgular ve Semptomlar (Belirtiler)

- Pektus ekskavatum çoğunukla bebeklikte farkedilir ve genellikle çocukluk dönemine doğru yavaş bir progresyon gösterir.

- Çoğu çocuk, kardiyak ve pulmoner rezervleri yanında esnek göğüs duvarları sebebiyle asemptomatiktir.

- Özellikle uzun boylu erkek çocuklarda 14-15 yaşlarındaki hızlı büyüme döneminde uzun zamandır var olan deformite daha çarpıcı hale gelir.

- Büyüme sonucu, göğüs duvarının da esnekliğini kaybetmesi ile birlikte deformite daha belirgin ve ciddi duruma gelir. Bu çocukların, spor aktivitelerini yaşıtları kadar devam ettirmekte zorlandıkları tespit edilmiştir.

- Spor aktivitelerine katılımın sınırlanması neticesinde hırçın davranış değişiklikleri görülebilmektedir. Bu sonuç, gelecekte egzersiz kapasitelerinin azalmasına yol açabilmektedir.

- Deformitenin psikolojik etkileri vardır.

- Bu çocuklar olayın farkındadırlar ve genellikle utangaç, içe kapanık ve bazen yalnızdırlar.

- Çocuklar toplum içinde soyunmaktan kaçınarak kendilerini soyutlarlar, yüzme ve diğer sporlara, okul ve ekip aktivitelerine katılmazlar. Bu durum okul başarılarında düşmeye sebep olabilmektedir.

- Fiziksel olgunlaşmanın başlaması ile psikolojik etkiler daha belirgin hale gelir.

- Yaklaşık olarak hastaların 1/3'ü cerrahi olarak tedavi gerektiren düzeyde deformiteye sahiptir.

Çoğu hasta tipik pektus duruşuna sahiptir.

- Astenik görünüm (çok zayıf, uzun vücut yapısı)
- Zayıf ve yetersiz beslenmiş görünüm
- Torasik kifoz
- Öne eğimli omuzlar
- Belirgin abdomen
* Sedanter hayat tarzı bu duruşu artırabilmektedir ve bu bozuk duruş ileride sternumu deprese edebilmektedir.
* Bu nedenle sıkı pektus egzersiz ve nefes programları önerilmektedir.
- Deformitenin spontan olarak gerilemesi çok nadirdir.
- Puberte (ergenlik) ile birlikte derinlik birden bire artarak 6-12 ay gibi kısa bir sürede ciddi boyutlara ilerleyebilir ve çoğu hastada bu hikaye alınabilir.

11 Yaş ve Üstü Pektus Ekskavatumlu Hastaların Tepkileri
- Kendini aşırı inceleme
- Gizli anksiyete (kaygı, korku, gerilim ve sıkıntı hali)
- Motivasyon bozukluğu
- Kendini dışlanmış hissetmek
- Sosyal iletişimde çekingenlik
- Vücut görünüşünden rahatsız olma
- Ambivalans (Zıt duyguların, fikirlerin ve dileklerin birlikte mevcudiyeti anlamına gelir. Hem olumlu, hem olumsuz duygular gösteren manikdepressif hastaların bir karakteristiğidir.)
- Gizli saldırganlık
- Engelleme